二、A2型题

　　1.患者34岁，妊娠足月临产，滞产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道出血，量较多。检查子宫体柔软。其出血原因最大可能是

　　A.软产道损伤

　　B.胎盘剥离不全

　　C.子宫收缩乏力

　　D.凝血功能障碍

　　E.子宫破裂

　　2.患者25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难，紧张，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该孕妇最大的可能是

　　A.休克

　　B.子痫

　　C.虚脱

　　D.羊水栓塞来源：www.examda.com

　　E.心衰

　　3.张女士，第一胎，足月顺产，当胎儿娩出后，记阴道出血约500ml，血液呈鲜红色，很快凝集成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

　　A.宫缩乏力

　　B.软产道损伤

　　C.胎盘滞留

　　D.胎盘残留

　　E.凝血功能障碍来源：www.examda.com

　　4.初产妇，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，肌注催产素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，趾上有压痛，腹部有一环状凹陷，应考虑为\

　　A.胎盘早剥

　　B.先兆子宫破裂

　　C.高张性宫缩乏力来源：www.examda.com

　　D.子宫收缩过强

　　E.痉挛性子宫

　　三、A3型题（1-2题共用题干）

　　初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。

　　1.如果采取以下哪项措施，可以预防产后出血

　　A.胎儿娩出后肌内注射催产素

　　B.胎肩娩出后，立即肌内注射催产素

　　C.胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘

　　D.注意保护会阴

　　E.胎头娩出后，即可给予催产素，加强宫缩

　　2.此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为

　　A.按摩子宫，止住出血

　　B.按摩子宫，同时肌肉注射宫缩素

　　C.监视生命体征，注意观察尿量

　　D.宫腔探查来源：www.examda.com

　　E.阴道内填塞纱布止血

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