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一、以人为中心疗法:是20世纪美国人本主义心理学家罗杰斯创立,是人本主义心理治疗中最有影响的一种心理治疗方法。它最初称为“非指导性治疗”,后称为“来访者为中心治疗”,20世纪70年代起称为“以人为中心治疗”。以人为中心疗法:被称为心里治疗理论的“第三种势力”(第一种势力——经典精神分析;第二种势力——行为主义)。来源:www.examda.com
二、以人为中心疗法的发展:①第一阶段:20世纪40年代,以罗杰斯的《咨询和心理治疗》一书的出版为标志。罗杰斯提出了“非指导性治疗”。他的理论强调治疗者应当创设一个自由的、不具指导色彩的治疗气氛。强调的重点是治疗者应当接纳来访者所表达出来的任何感受,核心技术是澄清这些感受。②第二阶段:20世纪50年代,以《来访者中心疗法》一书出版为标志。在这一阶段中,罗杰斯强调来访者主观世界的重要性。来源:www.examda.com
③第三阶段:20世纪60年代,以罗杰斯的《成为一个人》一书的出版为标志。这一阶段取向的重点放在“成为一个忠于自我的人”。罗杰斯认为,一个人越是接近自己的经验,信任自己的经验,并由自己的内心来评估以及乐于接受自己的成长是一个过程。研究治疗关系对于改变来访者人格的催化作用。④第四阶段:1970年至1980年。罗杰斯的影响日益扩大,他的理论改变为“以人为中心取向”。来源:www.examda.com
三、以人为中心疗法的基本理论:⑴人性论:①人有自我实现的倾向:罗杰斯认为,人天生就有一种基本的动机性的驱动力, 他称之为“实现倾向”。这种实现倾向是人类有机体的一个中心能源,它控制着人的生命活动。它不但维持着人的有机体,而且还要不断地增长与发展。
②人拥有机体的评价过程:罗杰期认为,个体在其成长过程中,不断地与现实发生着互动,个体不断地对互动中的经验进行评价,这种评价不依赖于某种外部的标准,也不借助于人们在意识水平上的理性,而是根据自身机体上产生的满足感来评价,并由此产生对这种经验及相联系的事件的趋近或是回避的态度。他还认为,个体自身的满足感是与自我实现倾向相一致的。有机体的评价标准是自我实现倾向。凡是符合于自我实现倾向的经验,就被个体所喜欢所接受,成为个体成长发展的有利因素,而那些与自我实现倾向不一致的经验,就被个体所回避和拒绝。他认为,有机体的评价过程不是固定的,不可改变的,它随个体当时的需要状态而不同。有机体的评价过程把个体的经验与自我实现有机的协调配合,使人不断迈向自我实现。来源:www.examda.com
③人是可以信任的:他相信每个人都是理发的、自立和自我负责的,每个人都有积极的人生趋向,因此人可以不断地成长与发展,迈向自我实现。以人为治疗中心认为每个人都是有价值的,是可以信任的,是可以改变的。心理治疗的关键是:治疗者对来访者的尊重和信任,以及建立一种有助于来访者发挥个人潜能,促其自我改变的合作关系。
⑵自我理论:自我理论实际就是人格理论。罗杰斯的人格理论是一种现象学的理论,自我理论强调自我实现是人格结构中的唯一的动机。
①经验。在以人为中心治疗中,罗杰斯所使用的经验概念是指,来访者在某一时刻所具有的主观精神世界。其中既包括有意识的心理内容,也包括那些还没有意识到的心理内容。②自我概念。自我概念主要是指来访者如何看待自己,是对自己总体的知觉和认识,是自我知觉和自我评价的统一体。包括:①对自己身份的界定,②对自我能力的认识,③对自己的人际关系及自己与环境关系的认识等。自我概念并不总是与一个人自己的经验或肌体的真实的自我相一致的。③价值的条件化:指个体为了满足得到他人积极评价的需要,将生活中重要他人的价值观念内化,变成自我观念的一部分。
(3)心理失调的实质及治疗。①心理失调的实质:自我概念与经验之间的不协调是心理失调产生的原因。个体的经验与自我观念之间存在着三种情况:一种是符合个体的需要,被个体直接体验、知觉到,被纳入到自我概念之中;另一种是由于经验和自我感觉不一致而被忽略;第三种是经验和体验被歪曲或被否认,用于解决自我概念和体验的矛盾。②心理治疗的实质:以人为中心的心理治疗的实质是重建个体在自我概念与经验之间的和谐,或者是说达到个体人格的重建。
四、非指导性治疗的特点:以人为中心疗法是一种非指导性的心理治疗。非指导性心理治疗的基础是罗杰斯对人性的看法。他相信人有自我指导的能力。他认为治疗者并不是全知全能的,他对来访者的问题并没有现成的答案。他认为只有来访者最知道他的问题,只有来访者自己能解决自己的问题,治疗者不过起着如同化学反应中的催化剂的作用,协助来访者了解自己的问题,促进他的转变。在治疗过程中,治疗者的态度最为重要。
五、非指导性治疗与指导性治疗的区别:
1.在选择权力上:指导性治疗认为,来访者没有能力自己选择治疗目标,所以要由治疗者为来访者确定心理治疗的目标;非指导性治疗认为,来访者拥有自我选择治疗目标的权利和能力。
2.在治疗者与来访者的地位上:指导性的治疗认为,治疗者是权威,拥有优越的地位,具有控制和操纵治疗过程的权力,而来访者则处于被动、服从的地位;非指导性治疗认为,来访者是“主角”,来访者拥有治疗过程的主动权。治疗者是“配角”,治疗者不会分析来访者的谈话,只是跟着来访者的感觉走,让来访者充分表达。
3.在治疗所重视的问题上:指导性治疗重视社会的规范;非指导性治疗重视个体心理上的独立性和保持完整心理状态的权利。
4.对于治疗的结果:指导性治疗注重问题的解决;非指导性治疗重视的是问题背后的来访者这个人的改变与成长。
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